发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
真菌性腹膜炎是腹透患者相对罕见和严重的并发症。据文献报道，欧洲真菌性腹膜炎约占CAPD腹膜炎发病率1.5％～1（）％r1’_，在亚洲，可能高达1 55％；真菌性腹膜炎引起的死亡率和腹透脱落率都很高。真菌性腹膜炎的死亡率和腹透脱落率明显高于腹透相关的细菌性腹膜炎。关于真菌性腹膜炎的易感冈素，广谱抗生素的应用导致菌群紊乱、糖尿病、糖皮质激素和免疫抑制剂的使用、营养不良、无菌操作不严格等。这组病人的毛巾38％；合并糖尿病(其毛巾6例为糖尿病肾病)％；近一年广谱抗生素应用史，54％；近一年有细菌性腹膜炎腹腔抗生素应用史，表明可能与真菌性腹膜炎的发生有一定的相关性。值得注意的是，由于细菌性腹膜炎在腹透患者毛巾中更为常见，2()()()()年国际腹透联合会（ISPD）推荐经验治疗方案巾，建筑}义联合应用广谱抗生素达到凝结l具有良好的抗菌活性，如切酶阴性葡萄球菌、金葡萄球菌、革兰阴性肠菌和类似单胞菌。该方案可能导致肠道菌群紊乱，增加真菌性腹膜炎的风险。有鉴于此，一些作者建议在治疗细菌性腹膜炎的同时使用制霉菌素预防真菌性腹膜炎-u，但这一观点仍存在争议。文献报告称，与腹透相关的真菌性腹膜炎致病真菌主要是念珠菌，尤其是白色念珠菌。本研究分离培养的致病真菌均为念珠菌，类似于文献报告。
