骨囊肿是什么?

       骨囊肿为骨的瘤样病变  又称孤立性骨囊肿  单纯性骨囊肿（simplebonecyst）    囊壁为纤维包膜  囊内为黄色或褐色液体  主要以手术治疗为主  预后良好   骨囊肿的确切病因尚不清楚  学说很多  Mirra推测可能是在胚胎期间，一些具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨骼  结果导致滑液聚集，形成骨囊肿  骨囊肿在其发展过程中很少出现症状  大多数患者在病理引起病理性骨折后出现局部肿胀和疼痛  肿胀  压痛  发现不能活动等骨折表现  少数病例表现为局部包块或骨增厚  关节活动多正常  肌肉可以轻微萎缩  下肢病人  偶有跛行  

骨囊肿的临床表现

           好发于  —    岁  多见于  —    岁儿童  股骨颈易发  股骨上端和肱骨上端  随着年龄的增长  囊肿逐渐向骨干移动  

           一般无明显症状  病理性骨折多为病理性骨折  出现疼痛  肿胀  就医功能障碍  X这种疾病片才发现这种病  

           X线片显示长骨干  边界清楚  薄层硬化带周围可见  骨皮可以轻微膨胀变薄  

诊断骨囊肿

           在儿童和青少年中更为常见  长骨干骺端易发  

           无明显症状  或者有轻微的疼痛和压痛  病理性骨折是最早的症状和体征  或经X线摄片发现病变  

           X线性摄影显示了长骨干骺端椭圆形密度均匀的透明阴影  病变局限  与正常骨质有明显的界线  骨皮质膨胀变薄  

           可诊断为病理检查  

       根据临床表现和临床表现，诊断骨囊肿X线摄片  一般可确诊  血伊红细胞主要与嗜酸性肉芽肿有关  住院病人  除基本检查外  酌情选择可选的检查项目  一般不需要特别检查  

治疗骨囊肿

       １  骨囊肿以手术治疗为主  手术刮除  植骨  纤维包膜在术中需要彻底刮除  以防复发  

           病理性骨折合并者  有时骨囊肿可以自行愈合  若骨折 愈合后  仍残留囊肿  则应作手术  

           对儿童病人  可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔  注射量    —      毫克  根据囊肿的大小和儿童的年龄  

       用药原则：

           骨囊肿患者以手术刮除植骨为主  

           近十年来，醋酸甲基强的松龙囊肿腔在国内外多次注射  药量取决于囊腔的大小和儿童的年龄  一般用    —      mg    个月  次