检查什么可以发现小儿急性白血病

       儿童急性白血病早期症状不明显，一般发病较急，需要患者进行体检，尽量在患者早期发现儿童急性白血病的存在。检查通常采用以下方法。

       【实验室检查】：

       1、外周血象红细胞及血红蛋白均减少，大多为正细胞正血色素性贫血，网织红细胞数大多较低，少数正常，偶在外周血中见到有核红细胞，白细胞数增高者约占50％其余的正常或减少，但在整个过程中，白细胞的数量可以增加和减少白细胞的分类，表明原始细胞和幼稚细胞占多数，血小板减少。

       2.骨髓象骨髓检查是确立诊断和评价疗效的重要依据。典型的骨髓象是这类白血病的原始机油细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少，但少数儿童骨髓增生较低。

       3.组织化学染色通常使用以下组织化学染色，以帮助识别细胞类型。

       （1）过氧化酶：早期和幼年后的粒细胞呈阳性，幼稚和成熟的单核细胞呈弱阳性，淋巴细胞和浆细胞呈阴性，各种分化较低的原始细胞呈阴性。

       (2)酸性磷酸酶:原始粒细胞多为阴性，早幼粒后各阶段粒细胞呈阳性，原始淋巴细胞呈弱阳性，T细胞强阳性，B细胞阴性，原始和幼稚的单核细胞阳性强。

       (3)碱性磷酸酶:该酶活性在急性粒细胞白血病时积分低或0，在急性淋巴细胞白血病时积分增加，在急性单核细胞白血病时积分多为正常。

       （4）苏丹黑：染色结果类似于过氧化酶染色：原始早期颗粒细胞阳性，原淋巴细胞阴性，原单核细胞弱阳性。

       (5)糖原:原始粒细胞为阴性，早幼粒细胞后各阶段粒细胞为阳性，原始和幼稚淋巴细胞约为阳性，原始和幼稚单核细胞为阳性。

       (6)非特异性酯酶(萘酚酯)NASDA)：这是单核细胞的标记酶，幼稚的单核细胞强阳性，原始细胞核早期细胞以下细胞阳性或阳性，原始淋巴细胞阴性或弱阳性。

       4.溶菌酶检查血清中子溶菌酶它主要来自破碎的单核细胞核中性粒细胞。确定血清和尿液中溶菌酶的含量有助于识别白血病细胞的类型。正常人的血清含量为4—20mg/L，尿液中不含此酶。在极性单核细胞白血病中，其血清和尿液溶菌酶浓度显著增加，急性粒细胞白血病中度增加，急性篱笆细胞白血病减少或正常。典型病例可根据临床表现、血液和骨髓图像的变化进行诊断。早期症状不典型，特别是白细胞数量正常或减少，其血液涂层不易找到幼稚的白细胞，可使诊断困难。近十年来，由于化疗的不断改进，急性淋白细胞白血病不再被认为是致死性疾病，5年无病生存率达到70％—80％以上急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率已达到80％，5年无病生存率约40％—60％。

       检查的方法有很多。你可以选择一种更有效的检查方法。更重要的是，你应该注意把握自己的情绪，尽量保持良好的情绪，这有助于疾病的恢复，即正常人也可以帮助你的健康。