贫血是一个从不缺乏关注的问题,在日常生活中,听到它的机会相当大。但尽管如此广泛的传播,你对贫血了解多少,治疗和预防贫血等等,你知道吗?一定有很多人都有点尴尬。事实上,糖尿病与贫血有很大的关系。
磺脲类药物
个别患者服用甲苯磺丁脲(甲糖宁,D860)、氯磺苯脲和格列苯脲(优降糖)可引起自身免疫性溶血性贫血。患者症状严重程度不同,重症患者容易发现;轻症患者网络织红细胞正常,不易早期发现。停药后症状可以缓解。很少有患者会出现骨髓抑制和再生障碍性贫血。
预防:第一次用药10天后检查血常规,第一年每3个月检查一次,然后每年检查一次,以便早期发现。
双胍类药物
二甲双胍和苯乙双胍是常用药物。个别患者长期服用这种药物会影响维生素B12小肠吸收,形成巨幼细胞性贫血。有人调查了600名服药者的平均服药时间11.8年,结果9%(54例)巨幼细胞性贫血伴维生素B12水平降低。
预防:长期发现巨幼细胞性贫血或血维生素,长期服药者应定期(如半年)检查血常规B12应立即口服或注射维生素补充剂B12,一般网织红细胞可在10天内升高,无需停用双胍治疗药物。
糖尿病患者必须注意预防由降糖药物引起的贫血。不要降低血糖,但贫血又来了,这是不值得的损失。为了健康和安全,我们必须注意预防由降糖药物引起的贫血。
