尿道肉阜是由什么原因引起的？

       (一)病因

       这种疾病的病因尚未明确说明。由于它主要发生在绝经后的妇女身上，它通常被认为与雌激素水平的下降有关。有报道称，雌激素缺乏引起的尿道脱垂可能是进化为尿道肉阜的第一步。局部慢性炎症刺激也可能导致尿道粘膜外翻、尿道口周围上皮细胞增生、炎症细胞浸润和小静脉曲张，从而形成肉赘病变。尿道肉阜也可能与滴虫病、结核病、肠异位症和尿道处女膜融合有关，但相关研究很少。尿道肉阜在绝经前和青少年妇女中很少见，但也有2岁妇女报道尿道肉阜。此外，国内外都有男性尿道肉阜的案例报告。

       (二)发病机制

       尿道肉阜通常很小，但也可以达到1~2cm。多见于尿道口后唇约6点处，尿道口其他部位少见，极少数可发生于尿道内。多数基底较宽，有的带蒂。镜下观察尿道肉阜看上去像是被鳞状或移行上皮覆盖的肉芽组织床，可见大量扩张的毛细血管及纤维。上皮组织的包绕可形成乳头状结构，炎症性浸润很常见。根据其炎性细胞浸润、纤维化及静脉曲张的不同程度，可分为3种类型：即乳头状瘤型、血管瘤型及肉芽肿型。