哪些疾病容易和脑膜炎混淆-复禾疾病百科

因为有些疾病的症状与脑膜炎非常相似，有些人经常把脑膜炎视为其他疾病。这可能会使你没有得到正确的治疗，危害你的健康。那么，哪些疾病可以预防脑膜炎混淆呢？现在我们需要详细了解一下。

1.脑脓肿：脑脓肿儿童多有中耳炎或头部创伤史，有时继发于脓毒症和败血症。常伴有先天性心脏病。脑脓肿儿童除脑膜炎和颅压高症状外，还经常出现局灶性脑征。脑脊液发生变化时，细胞数可从正常变为数百，多为淋巴细胞，糖和氯化物正常，蛋白质正常或增加。超声波、脑电图、脑电图、脑电图等用于识别诊断CT脑血管造影等检查。

2.新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现、慢性病程和脑脊液变化可与结脑相似，但病程较长，可伴有自发缓解。慢性进行性颅压高症状突出，与脑膜炎其他表现不平等。这种疾病在小锗中很少见，所以很容易被误诊为结脑。确诊为脑脊液涂片，圆形隐球菌孢子和厚荚膜折射法用墨染黑地映光法可见。沙保培养基上有新型隐球菌生长。

3.化脓性脑膜炎:嗜血流感杆菌脑膜炎是最容易混淆的，因为它在2岁以下的儿童中更为常见，有时脑脊液细胞数量不是很高。其次是脑膜炎双球菌脑膜炎和肺炎双球菌脑膜炎。识别结核接触史、结素反应和肺部X除了线路检查的可助诊断外，重要的是脑脊液检查。细胞数高于外，重要的是脑脊液检查。1000X106/L(1000/mm2)，当中性多形核粒细胞占多数时，应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细胞学检查。

4.病毒性中枢神经系统感染：主要是病毒性脑炎。病毒性脑膜炎和病毒性脊髓炎可与结脑混淆，其中病毒性脑炎比流行性脑炎更需要鉴别。各种病毒性脑膜炎的诊断要点如下：

①有特定的流行季节。

②肠道病毒有其特殊的全身表现，如腹泻、皮疹或心肌炎

③除了细胞数量、分类和结脑不易识别外，生化变化也有所不同。病毒性脑膜炎脑脊液糖和氯化物正常或略高，蛋白质增加不明显，多低于1g/L(100mg/dl)。

④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特殊的实验室诊断方法，如血清学检查和病毒分离(见相关章节)。

轻度病毒脑炎和早期结脑鉴别困难，治疗原则如下：

①先用抗结核药物治疗，同时进行各种检查，如结素试验、肺X协助诊断线等。

②没有激素治疗，如短期内脑脊液恢复正常，多为病毒性脑炎而非结脑。