发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
心绞痛是我们生活中常见的疾病,主要发生在男性中,尤其是40岁以上的男性。形成心绞痛的因素很多,分类也很多。以下是生活中几种常见自发性心绞痛的分类。具体如下:
1.卧位心绞痛(angina decubitus)又称休息心绞痛,是指休息或睡眠心绞痛,发作时间长,症状严重,发作与体育活动或情绪兴奋无明显关系,常发生在半夜,偶尔午睡或休息,疼痛往往剧烈难以忍受,患者易怒、起床、体征和心电图变化稳定心绞痛,硝酸甘油疗效不明显,或只能暂时缓解。
这种心绞痛可由稳定性心绞痛、初发性心绞痛或恶化性心绞痛发展,病情恶化,预后差,可发展为急性心肌梗死或严重心律失常,其发生机制仍存在争议,可能与夜梦、夜间血压降低或未注意左心室衰竭有关,导致冠状动脉狭窄远端心肌灌注不足;或平时静脉回流增加、心脏工作量增加、需氧增加等。
2.心绞痛心绞痛(Prinzmetals variant angina pectoris)本型患者心绞痛的性质与卧位心绞痛相似,常发生在夜间,但发作时心电图表现不同,显示相关导联ST段抬高(图3),在相应的导联中ST段压低(其他类型的心绞痛除外)aVR及V1外各导联ST段落一般较低),有足够的数据证明,这种心绞痛是由于冠状动脉狭窄,血管痉挛,导致心肌缺血,但冠状动脉造影正常患者,也可引起动脉痉挛,冠状动脉痉挛可能与α肾上腺素能受体受到刺激有关,病人迟早会发生心肌梗塞。
变异心绞痛心电图
心绞痛发作时,表示上两种行为Ⅱ,Ⅲ,aVF ST段抬高,aVL ST段稍压低,V2,V3,V5,V6,T波增高。
下两行心绞痛发作后,上述变化消失
3.中间综合征(intermediate syndrome)也称冠状动脉功能不全(coronary insufficiency),指心肌缺血引起的心绞痛持续时间较长,达30min在超过1小时内,发作通常发生在休息或睡眠中,但心电图、放射性核素和血清学检查无心肌坏死,这种疼痛的性质介于心绞痛和心肌梗死之间,通常是心肌梗死的前奏。
4.梗死后心绞痛(postinfartion angina)心绞痛发生在急性心肌梗死后不久或几周,由于冠状动脉阻塞,心肌梗死,但心肌尚未完全坏死,部分未坏死心肌处于严重缺血和疼痛状态,随时可能再次发生梗死。
面对心绞痛给患者带来的巨大痛苦,我们唯一能做的就是在生活中有效预防心绞痛。如果出现上述症状,建议及时去医院看病,不要耽误治疗时间,否则会给自己带来生命危险。