(一)病因

胆囊平滑肌肉瘤是由什么原因引起的?

       大多数人认为它与胆结石有关,与胆结石的合并率达到52%~82.2%,但其确切关系尚未明确。

       (二)发病机制

       胆囊平滑肌瘤多发生在胆囊体部和底部,肿瘤体一般较大,有报道可达10cm×9cm×8cm,它通常是渗透性生长,质地坚硬,与周围有明显的附着力,并有渗透性转移的迹象。病理检查发现胆囊壁增厚,少数可伴有急性炎症变化,可有不同大小的结石。肿块表面不均匀,深棕色,切面灰色,质地柔嫩,可有炉出血、坏死。镜下可见部分胆囊壁完全复合上皮,可有炎症细胞浸润、肿瘤细胞梭形、椭圆形或多边形、明显异形、核分裂、深染、多核或巨核瘤细胞。免疫组化α-actin(+),Vimentin(±)。RF单个瘤细胞周围的银染网状纤维丰富,VG染色肿瘤组织呈黄色。

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