猩红热可以并发哪些疾病？

       （1）化脓性并发症 可由病原菌或其他细菌直接侵入附近组织器官引起。常见的有中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颈软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。由于抗菌治疗的早期应用，这种并发症很少见。

       (2)中毒性并发症 由各种细菌生物因素引起，多见于第一周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为暂时性，预后良好。

       （3）变态反应性并发症 一般见于恢复期，可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎和急性肾小球肾炎。并发急性肾炎一般病情轻，自愈多，很少变成慢性。

       1.风湿病 如风湿性关节炎，可累及大小关节，为游走性，可发红肿胀，关节腔可积累浆液渗出物；有些人可发生风湿性心肌炎、心内膜炎和心包炎，急性期后可发生瓣膜损伤。该疾病与免疫反应有关，但与免疫反应有关M蛋白质抗体无关。

       2.急性肾小球肾炎A与1、4、12、18、25型相关的群链球菌类型，特别是12型感染后易发生肾炎，被称为“致肾炎型”。疾病多持续1月左右，大部分可完全恢复，少数可延长为慢性肾炎。

       3.发热后2~3周可出现关节炎 ，主要表现为大关节肿痛。