发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
尿崩症应与其他常见内科疾病引起的多尿相鉴别(表2)。
1.糖尿病 这种疾病常有多吃、消瘦、多喝、多尿,血糖升高,尿糖阳性,易于识别。需要注意的是,个别病例包括尿崩症和糖尿病。
2.甲亢、结节病、维生素D有原发症状的中毒、多发性骨髓瘤、癌肿骨转移等,可以资鉴。
3.高尿钾 见于原发性醛固酮增多、先天性肾病、钾肾病、肾小管酸中毒Liddie综合征、Bartter综合征等。
4.高渗性多尿 尿比>1.020,尿渗透压>300mOsm/kg,见于:①尿糖升高;②尿素升高(高蛋白、高能营养);③尿钠升高(肾上腺皮质减退)。
5.低渗性多尿 尿比例<1.006,尿渗透压<280mOsm/kg,见于:①肾功减退;②钾肾病;③肾性尿崩;④高尿钙症;⑤中枢性尿崩;⑥多喝精神。<1.006,尿渗透压<280mOsm/kg,见于:①肾功减退;②失钾性肾病;③肾性尿崩;④高尿钙症;⑤中枢性尿崩症;⑥精神性多饮。