色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩有哪些表现及如何诊断?

       1.视功能改变 本病病程缓慢,中心视力良好,无症状,无夜盲症,常在常规眼部检查中偶然发现,一般有轻微的视力变化。但晚期黄斑侵犯时,视力严重受损,甚至可能导致失明。视觉变化有环形暗点、向心收缩和与萎缩病变区相对应的暗点。暗适应减少了眼睛。EOG通常情况下,光峰会下降或消失。ERG从正常到完全熄灭,表明光感受器损坏。进展性患者,EOG不能记录光诱导性快速冲击和慢冲击,提示整个RPE受损。

       2.眼底改变 主要表现为视盘周围有灰白色或青灰色视网膜脉络膜萎缩区,沿视网膜静脉向周围部位延伸,静脉两侧萎缩区和静脉表面有大量骨细胞样色素沉着。视盘和黄斑区域通常正常。当病变严重时,视盘周围可能会发生色素变化,静脉旁色素变化区附近的视网膜脉络膜会萎缩(图1、2)。小动脉和其他视网膜正常,眼底无出血和渗出。

       



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色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩有哪些表现及如何诊断?

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       通过眼底对称的特殊表现,慢性病变进展和荧光血管造影诊断并不难。

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