1.二次窦房阻滞 当发生2∶1、3∶1窦房阻滞时，心率很慢，类似于窦性心动过缓。两者可以根据以下方法进行识别。经过阿托品注射或体育活动（蹲下和起床锻炼）后，窦性心动过缓者的窦性心率可以逐渐加快，其心率与原心率不成倍；窦房阻滞者的心率可以突然翻倍或翻倍，窦房阻滞消失。
2.未下传的房性期前收缩二联律 未下传的房性期前收缩P′波，一般容易识别。P′波重叠于T当波上不易区分时，可误认为窦性心动过缓。其识别点为：
(1)仔细观察可以发现TP′混合波等T波的形状不同。
(2)可从T在波低平导联上寻找未下传的导联P′波。
(3)描述心电图时可增加电压(增益):走纸速度增加到50～100ms，重叠于T波的P′波可显露。
3. 2∶1房间传导堵塞 2∶1房间传导堵塞时，由于未下传的P波可重叠于T波中，T波形变宽、变尖、切迹、倒置、双向等。P波为u波被忽视，被误认为窦性心动过缓。其识别点是。
(1)仔细观察可以发现TP混合波等T波形不同：
(2)在描述心电图时，可以增加电压(增益)50～100ms，重叠于T波的P波可显露。
(3)注射阿托品或改变心率后，重叠T波中的P波可显露，并可与u波相区别。
4.房性逸搏心律 房性逸搏心律少见，其P′窦性心律的波形态P波明显不同，但如果房性逸搏点位置接近窦房结，则其P′波与窦性P波在形态上不易区分。其识别点如下：
(1)房性逸搏心律通常持续时间不长，运动或注射阿托品可加速窦性心率，消失房性逸搏心律。
(2)房性逸搏心律规则，而窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
