很多人对骨髓炎的理解是骨髓炎就是骨头炎。当然，这种说法没有错。让我们来看看骨髓炎是如何从专业角度治疗的。
骨髓炎是一种由肉眼看不见的微生物细菌侵入人体引起的化脓性感染病。它不是人们通常理解的简单骨髓炎症，而是指由细菌感染引起的一系列病变，包括骨膜、骨皮质和骨髓。因此，单独称骨髓炎是不合适的，而应称为骨髓炎和髓炎。然而，由于骨髓炎这个名字已经使用了很长时间，它在临床上仍然被命名为骨髓炎。临床上一般采用外敷膏药。
一、治疗慢性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎的治疗一般采用手术和药物的综合治疗，即改善全身状况，控制感染和手术治疗。由于严重疾病长期卧床，特别是在急性血源性发作后，需要改善全身状况。除控制感染外，还应增强营养、必要时输血、手术排水等治疗。
根据细菌培养和药物敏感性试验，应使用有效的抗菌药物。
如有急性复发，应先按急性骨髓炎治疗，加强支持治疗和抗菌药物的应用，必要时切开引流，使急性炎症得到控制。
没有明显的死骨，症状只是意外发作，而局部没有脓肿或窦道，应使用药物治疗和热敷理疗，全身休息，一般症状可在一两周后消失，无需手术。
如果有死骨、窦道、空洞、异物等，除药物治疗外，还应进行手术治疗。手术应改善全身和局部情况，死骨分离，壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力。手术原则是彻底清除病变，包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等，术后适当排水，以完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血较多，需要尽可能在止血带下进行，并准备输血。
若(orr)氏开放手术法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利愈合。即彻底去除窦道、疤痕组织、死骨、异物，乱除死腔中的肉芽组织，切除不健康的骨质及空腔边缘，使之呈碟形。但应注意不可去除过多骨质，以免发生骨折。并注意少剥离骨周围软组织如骨膜等，以免进一步影响循环妨碍愈合，伤口不予缝合，用油纱布填充，外用石膏固定。2周后更换敷料，以后每4～6周更换一次，直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏，臭味较大，邻近关节被固定过久，引起僵硬，肌肉萎缩，疤痕也较大。在小部分病人，如软组织缺损过大，或不能缝合皮肤时，仍有使用价值。
2)滴注引流法(我院956年以来采用的改变方法，彻底清除病灶，死腔碟形化后，清洗伤口，只定点缝合皮肤，不分层缝合。伤口内放两根细导管或塑料管，其中一根术后用生理盐水滴注引流(图3-198)，每1000毫升生理盐水加入80万青霉素单位，每天约2000毫升，另一个被负压吸引。当病人的体温下降到正常状态时，大约一周。由于伤口有足够的滴注、冲洗和排水，感染易于控制，骨凝血机化，然后骨化。大多数患者的伤口在一个月内愈合。少数术后伤口不愈合或复发的患者大多是由于病变清除不完全引起的。再次完全清除病变和滴注排水后，可成功。术后伤口缝合不能太紧，必须保持连续滴入，同时流出，以免排水不良。滴注排水方法的缺点是容易弄湿床上用品，所以为了防止潮湿，以免患者感冒，一般使用大量的敷料吸水、塑料布和保护框架来保护床上用品。如果使用两根细导管，一根滴入液体，另一根用负压吸出（如胃肠道减压器），可以减少上述情况。
(3)消除死腔手术骨髓炎，胫骨慢性化脓性骨髓炎术后如果死腔很大，可以用蒂肌瓣填充死腔。不要损伤肌瓣的血管神经，肌瓣不要太大，以免蒂扭转。
(四)
(五)截肢 在感染不能控制，患肢功能完全丧失，甚至危及患者生命时，经慎重考虑后，方可采用。
治疗慢性化脓性骨髓炎，要彻底清除病灶，用滴注引流法治愈。
在骨科疾病中，骨髓炎在生活中也很常见。的病因和治疗方法了解不多，这也会影响治疗过程。在学习了这些知识后，我希望它能帮助有需要的朋友。
