发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
视力交叉受压的主要症状是视力丧失、视力损伤和视神经萎缩。全身可伴有颅内压升高和内分泌紊乱。
(1)视力丧失:是视交叉损伤的早期症状,常与头痛并存。这类患者先看眼科,一般视力逐渐下降,但也有快速下降的患者。后者多见于囊性肿瘤和肿瘤出血,常误诊为急性球后视神经炎。因此,应力和全身情况进行鉴别和诊断。
(二)视野改变:双眼颞侧半视野缺损、叫双颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一。但因视觉神经纤维在视交叉内排列异常复杂,视交叉在蝶鞍上方的位置又不恒定,视交叉受压迫部位也经常变化,从而所出现的视野缺损也不完全一致,如视束起始处视交叉受累,可出现同向偏盲,即两眼同侧半视野缺损如视交叉前部受累,往往因病变偏向一侧多些,形成一眼全盲,另眼颞侧偏盲。
(3)眼肌麻痹:鞍旁病变或鞍内肿瘤向鞍旁发展,会累及动眼、滑车和颅神经外展,导致眼球运动障碍。
(4)瞳孔变化:当眼睛有一定视力时,瞳孔对光的反应正常或减弱。如果一眼完全失明,瞳孔直接对光失去反应。