在脱水的情况下,肾前性尿液主要是由液体流失引起的。此时,应迅速补充液体。液体不足会进一步恶化肾血流动力学,最终导致肾小管变性(急性肾小管坏死)。当液体已经补充,但尿液持续时,可以使用升压药物治疗败血症休克或心源性休克引起的低血压。应选择能维持血压、保护肾血流量和肾功能的升压药物,每分钟给予多巴胺1~5μg/kg,在不引起全身血压变化的情况下,可以增加肾血流量。但当血容量得到补充,低血压继续存在时,应给予大剂量(5~20μg/kg)多巴胺。有时,明显的肾前性肾功能衰竭只能通过停压药或利尿剂来逆转。

肾前性肾功能衰竭治疗前的注意事项

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