康诺尔立克次体斑疹热有哪些表现及如何诊断?

       这种疾病主要发生在儿童身上,潜伏期为5~7天,急性疾病,表现为寒战、高烧、头痛、关节疼痛、疲劳等症状。蜱叮咬处有一个特征性的黑斑,即丘疹逐渐发展为中心坏死性黑溃疡,周围是红晕。局部淋巴结肿大,有压痛。发病后第四天,全身散落的浅红斑丘疹,掌跖也可累及。少数可见的出血性损伤。

       症状较轻,病程约为两周。随着体温的下降,皮疹逐渐消退。三种立克次体发病紧急,出现发热、头痛、肌肉疼痛和结膜充血,约在蜱叮咬后 5~7天后,焦痂是一种特殊的疾病症状,可以确认诊断,应注意在头皮、腋窝、腹股沟等蜱良好的住宅部位寻找。由于焦痂是坏死损伤,排水区域的淋巴结也会肿胀。焦痂损伤很像烟头烧伤,直径为2~5mm,中心发黑,边缘隆起发红。疼痛很轻。RMSF同样,第4~5天全身皮疹,包括手掌和脚底。隐约可见的斑丘疹损伤是皮肤中的一个小出血点。病程约2周,很少死亡。Weil-Felix大多数病例都有反应OX19抗原凝集抗体出现在病程第2~3周左右。

       本病特征为虫咬处黑斑,可在早期和恢复期进行血清特异性补体结合试验。

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