鼠疫常见的类型概述

       鼠疫在世界历史上多次流行，死者数千万，死亡率很高。虽然每次鼠疫都很流行，但每次鼠疫的症状和类型都不同，所以我们不能单独认为鼠疫是不变的。以下是鼠疫的类型。    

       肺鼠疫

       这是最严重的类型，死亡率很高。该类型发病迅速，发展迅速。除严重中毒症状外，24~36小时内出现严重胸痛、咳嗽、大量泡沫痰或鲜红痰；呼吸急促，呼吸困难和发绀迅速；肺部可闻少量湿罗音和胸膜摩擦；胸部X线呈支气管炎表现，与病情严重程度极不一致。如抢救不及时，多于2-3当天，死于心力衰竭和出血。

       腺鼠疫

       占85～90％。急性淋巴结炎是除全身中毒症状外的特征。腹股沟淋巴结炎最常见，因为下肢被跳蚤咬伤的机会更多，约占70％;其次是腋窝、颈部和颌骨。淋巴结也可以同时受到影响。局部淋巴结肿胀疼痛，症状迅速加重，红、肿胀、热、疼痛，并与周围组织粘连成块，剧烈疼痛，患者处于强迫位置。淋巴结化脓性溃疡在4~5天后破裂，然后病情缓解。部分可发展为败血症、严重毒血症、心力衰竭或肺鼠疫；抗生素治疗后，死亡率可降至5~10％。

       败血型鼠疫

       也被称为暴发性鼠疫。它可以是原发性的或继发性的。原发性鼠疫发展迅速，因为免疫功能差，细菌数量多，毒性强。通常突然发高烧或体温不升高，神志不清、妄想或昏迷。无淋巴结肿胀。皮肤粘膜出血、鼻出血、呕吐、便血或血尿，DIC心力衰竭多在发病后24小时内死亡，很少超过3天。死亡率高达3天。100％。死后因皮肤出血、瘀斑、紫绀、坏死尸体呈紫黑色，俗称黑死病。肺鼠疫和腺鼠疫可发展继发性败血性鼠疫，症状严重程度不同。

       轻型鼠疫

       又称小鼠疫，发热轻，患者可照常工作，局部淋巴结肿大，轻度压痛，偶见化脓。血液培养可以是阳性的。在疫苗接种者中很常见。

       其它罕见类型

       1.皮肤鼠疫细菌侵入局部皮肤，出现疼痛性红斑。几个小时后，它们发展成水泡，形成脓疱。表面有黑色痂，周围有深红色浸润，基底有硬溃疡，类似皮肤炭疽。偶尔会看到全身脓疱，类似天花，被称为天花鼠疫。

       2.脑膜脑炎多继发于腺型或其他类型的鼠疫。脑膜脑炎症状、体征、脑脊液脓性、涂片或培养可检测鼠疫杆菌。

       眼型病菌侵入眼结膜，引起化脓性结膜炎。

       4、肠炎型除全身中毒症状外，还有腹泻、粘液血样便、呕吐、腹痛、内急后重，粪便可检出病菌。

       5.咽喉类型为隐性感染。没有症状，但鼠疫杆菌可以从鼻咽部分离出来。预防接种者。

       简而言之，虽然鼠疫已经得到控制，但它或多或少仍然存在，所以我们必须注意远离老鼠，此外，如果上述症状必须及时检查和治疗。