如果这些肿瘤较小或无功能,通常没有特定的临床表现。早期症状主要包括背痛、下肢运动感觉及其反射异常、阳痿、膀胱和直肠括约肌功能障碍。与椎管内其他肿瘤相比,该肿瘤患者除年轻、病程长外,还具有以下特点:①由于囊肿主要位于脊髓下段,圆锥和马尾较多,腰腿疼痛较多,常呈钝痛或严重神经根痛;②直肠膀胱功能障碍较多,约80%上述患者有排尿排便功能障碍;③运动系统损伤不典型,当囊肿与腰骶部脊柱裂合并时,脊髓下端常固定在较低部位;④如果合并皮毛窦,往往会引起颅内感染,少数皮毛窦患者会因囊内容物刺激而发热。

       磁共振影像学技术发展时代,椎管内皮样表皮样囊肿的诊断并不难,MRI能够准确确定肿瘤的位置、大小、特征和相邻脊柱脊髓的发育,对手术计划的制定和预后的判断具有重要意义。对于颅内炎症,特别是反复发作和背部皮毛窦的患者,应首先考虑该疾病的诊断。对于背痛、病史长、年轻、下肢运动、感觉障碍、排便功能差的患者,应警惕本病的可能性,尽快进行胸腰骶椎核磁共振检查,以便明确诊断。

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