一、发病原因

小儿肝素-血小板减少-血栓形成综合征是由什么原因引起的?

       本病征的病因与肝素的使用有关。

       (二)发病机制

       该病征发生在使用肝素后,其发生机制尚未明确。大多数学者认为这是由免疫机制引起的,因为肝素依赖性血小板抗体可以与肝素和血小板结合,激活补充剂,使血小板合成血栓烷A2并释出ADP同时释放血小板第一Ⅲ、第Ⅳ因素,参与内源性凝血,具有抗肝素作用。肝素还具有抗血管内皮合成的前沿环素(PGI2)小剂量肝素可阻断蛋白质C激活有利于血小板聚集和血栓形成。此外,肝素不纯也是一个可能的因素。目前观察结果显示,使用猪制备的肝素后血小板减少的概率为0%~8.2%,牛肺制备的肝素高达7.5%~26%,是制剂纯度还是其他原因还在讨论中。

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