无论谁患有什么疾病,首先想到的是治愈,只要听到一点治疗相关疾病的方法就会尝试。很多人对乳腺癌不太了解,甚至有些医生对乳腺癌也不太了解,有时会有误解。今天小边详细解释了对乳腺癌的一些误解。

了解乳腺癌的一些误区

       误区1:40岁应定期做钼靶检查

       钼靶射线检查被认为是一种有效的乳腺癌筛查方法。近年来,许多医生一再强调,妇女应该定期进行乳房钼靶射线检查。根据美国的经验,许多40岁以上的中年妇女在年度体检中都有乳房钼靶B超检查。

       在这方面,廖宁说,乳房有不同的组织类型,西方女性的乳房脂肪成分更多,东方女性的乳房脂肪成分更少。后者看起来很致密,钼靶射线检查通常显示一个阴影,这可能被诊断为严重增生。特别是在月经前,激素刺激使乳房水肿,更容易产生误解。

       中国女性通常在50岁后逐渐将乳腺组织转化为脂肪组织,而致密的乳腺组织会被吸收X光线增加了乳腺癌或其他肿瘤的可能性。廖宁提醒说,鉴于这种实际情况,建议在50岁后开始钼靶检查,彩色多普勒超声可以在50岁前取代钼靶检查。

       最新研究还显示,40-49岁之间的女性从钼靶中受益较少,但可能会吸收更多的射线,增加乳腺癌的发病率。为此,美国国家预防医学会已经将过去建议女性每年做一次钼靶检查的年龄从40岁以上改为50岁以上。

       误解2:保乳率越高越好

       对于乳腺癌患者来说,有时他们必须面临一个困难的选择:是否进行乳房保护手术?对于乳房保护,大多数患者表现出两个极端:一个是强烈要求保护,另一个是过于害怕复发,无论医生的诊断如何,都需要切除。与此同时,一些医生片面强调了乳房保护率,事实上,这陷入了治疗误解。

       “判定一个患者是否可以做保乳手术,必须先通过核磁共振,检查是否有多中心病灶,然后给出充分的影像学评价和专业意见。”廖宁表示,当有保乳条件的时候,医生应当和患者沟通,了解其心理、性格、夫妻感情以及社会地位,与之共同讨论,由病人自己做出最终决定。

       根据2011年版《乳腺癌诊疗规范》,乳腺保护手术适用于有乳腺保护意愿的患者,乳腺肿瘤可完全切除,达到阴性边缘。年轻人不是乳腺保护手术的禁忌。35岁以下的患者复发和再发乳腺癌的风险相对较高。在选择时,医生应充分向患者解释可能的风险。

       根据上述规范,适合保乳治疗的人群是临床Ⅰ期、Ⅱ早期乳腺癌特别适用于直径不超过3cm、体积适当、术后乳腺形状良好的早期乳腺癌患者;Ⅲ术前化疗降期后,患者(炎性乳腺癌除外)也可慎重考虑保乳。

       高乳房保护率并不意味着乳腺癌的治疗水平很高,乳房保护应该严格掌握乳房保护的适应症。廖宁教授提醒说,乳房保护手术的绝对禁忌症包括过去的乳房或胸壁放射治疗,妊娠期需要放射治疗,病变广泛,不能完全切除,最终为阳性;相对禁忌症包括肿瘤直径大于5厘米的活动性结缔组织疾病,特别是硬皮病和红斑狼疮。

       误区3:切掉就可以万事大吉了

       患有乳腺癌后,许多人认为他们可以解决一切烦恼。廖宁说,乳腺癌是全身性疾病的局部表现。在治疗方面,它必须是手术、放疗、化疗和内分泌治疗的标准结合。特别是内分泌治疗在预防乳腺癌术后复发和延长患者生存方面起着重要作用。

了解乳腺癌的一些误区

       据了解,在中国,激素依赖性乳腺癌占50%%;以上。约1/3激素依赖的早期乳腺癌患者会复发,其中术后1/1-3年、6-七年是复发的高峰期。雌激素可以促进肿瘤细胞的生长和扩散。

       因此,并非所有患有乳腺癌的患者都能解决他们的烦恼。在治疗方面,必须是标准手术、放疗、化疗和内分泌治疗的全过程相结合。起重内分泌治疗在预防乳腺癌术后复发和延长患者生存方面起着非常重要的作用。因此,我希望每个人都能对乳腺癌有一个全面正确的认识。

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