切除脾脏及X线性放射治疗不能缓解脾脏亢进的原发病,因此一般应先治疗原发病。如果没有效果,则在切除脾脏后积极治疗原发病。脾脏切除术的证据如下: 
    1.脾肿明显,引起明显压迫症状。
    2.严重贫血,尤其是溶血性贫血
    3.有相当大程度的血小板减少和出血症状。如果血小板数量正常或轻微减少,脾脏切除术后可能会出现血小板增多,甚至血栓形成,因此血小板正常或轻微减少者不应切除脾脏。
    4.有反复感染史的粒细胞缺乏症。>发脾患者应做好充分的术前准备。如果贫血严重者输血,血小板减少出血者应治疗肾上腺皮质激素,粒细胞缺乏者应积极预防感染。

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