胆结石的诊断鉴别和治疗

       胆结石对我们来说并不陌生，因为随着生活水平的提高，饮食越来越油腻，导致胆囊结石，伴有严重的胃痛，也会感到恶心，想了解更多的知识，我们现在看看胆结石的鉴别诊断和治疗。

       胆结石的诊断和鉴别

       辅助检查

       超声检查是目前诊断胆囊结石的主要手段。

       对于功能性胆囊，超声诊断可以准确发现胆囊内的结石，胆囊壁是否增厚均匀，胆囊功能是否异常，结果往往准确可靠。但对于充满胆囊结石，由于缺乏液体胆汁的比较，超声诊断的可靠性不足，必要时需要进一步的检查手段，如CT检查。

       疾病诊断

       胆囊结石的诊断主要取决于病史和超声检查，通常易于诊断。但由于其症状不典型，往往难以与其他上腹部疾病相鉴别。

       鉴别诊断

       胆结石需要与以下疾病进行鉴别：

       急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状。很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被误诊为胃炎。

       如果有消化性溃疡的病史，上腹痛与饮食规律有关。胆囊结石和慢性胆囊炎多发生在餐后疼痛或腹胀，尤其是油腻饮食后。

       慢性肝炎起肝功能异常时，慢性肝炎可有右上腹隐痛、食欲不振等临床表现。超声诊断和肝功能测试可以区分。

       目前，相当比例的脂肪肝胆囊结石患者合并脂肪肝，右上腹部不适症状难以区分结石胆囊或肝损伤脂肪肝，需要专家帮助识别。[1-2]

       胆结石治疗

       治疗原则

       对无症状性胆囊结石，可随诊观察，但对合并以下情况的患者，需门诊就诊：

       1. 充满胆囊结石

       2.瓷胆

       3. 糖尿病合并

       4.胆囊结石大于2.5cm

       5.胆囊萎缩

       6.胆道病家族史

       7.合并胆囊息肉

       对胆囊结石有症状的患者，建议门诊就诊，在医生的指导下决定是否需要手术治疗。

       通过以上阅读，我们了解到胆结石可以通过辅助检查、疾病诊断和鉴别诊断来诊断。在治疗方面，我们也指出了治疗的原则。我希望你能从中学到糖尿病，祝你身体健康。