典型的人很容易根据视力和眼底进行诊断,尤其是视觉检查。色觉对比敏感性测试和VEP检查有一定的辅助诊断意义。脑脊液中的异常细胞,γ-可见球蛋白增加和病毒抗体滴定度增加,应怀疑为多发性硬化。脑脊液中单克隆抗体90%可增加,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。

       通常是单眼疾病,但也会影响眼睛,主要是急剧的视力丧失,甚至没有光感。瞳孔中度扩大,直接对光的反应缓慢或消失。眼球运动时有牵引痛或眶深痛。早期眼底正常,晚期,可有视盘颞侧程度不同的浅色。视野有中心、旁中心和哑铃状的暗点,也可以看到周围的视野缩小。应强调检查中心的视野,而不是周围的视野,同时应强调使用红色,并尽可能使用小的视觉标志。当运动或热浴出现暂时的视力模糊时,在较冷的温度或饮用嘌呤时,视力可以增强,这种现象被称为Unthoff多发性硬化于多发性硬化和Leber在其他视神经炎中神经炎也可以在其他视神经炎中看到。据推测,该征与体温升高直接干扰轴索的传导和化学物质的释放有关。

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