(一)病因
一般认为与内分泌紊乱和精神因素有关。也就是说，它可能与卵巢功能障碍、雌激素与孕酮的比例异常、黄体素分泌减少、雌激素和泌乳素分泌增加有关，导致乳腺组织增生。
(二)发病机制
本病的病理改变特点是：
1.大体形态 肿块多为灰白色，结节坚硬，无包膜，与正常乳腺组织边界不清。单发或多发，其大小多在2cm内部。灰白色或棕色半透明颗粒状变化，有时与乳腺癌不易区分。
2.组织形态 主要变化可分为3型或3期。
(1)小叶增生型:是腺病的早期形态，主要是乳腺小叶增生、小叶内导管和腺泡增生、数量增加、小叶体积增加、纤维组织轻度增生、淋巴细胞浸润在小叶和小叶之间，小叶状态保持清晰，小叶形态不规则或小叶相互靠近。这种类型可以分为:
①腺泡型腺病:主要是小叶内腺泡增生，数量增加，腺泡上皮增生成两层或两层以上，充满腺泡腔(图1)。
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②腺管型腺病:主要是小叶内末端导管增生和腺泡导管化，导管数量增加，部分导管上皮增生呈乳头状突入腔(图2)。
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（2）纤维腺疾病类型：腺疾病的中期形式。此时，小叶内腺管和纤维组织增生，淋巴细胞浸润程度不同。增生纤维组织分离腺管，小叶结构紊乱，腺管上皮增生多层或乳头、筛，甚至完全充满管腔。小叶内导管扩张形成微囊。当腺管和纤维组织进一步增生时，可形成纤维腺肿瘤。
(3)硬化性腺病型：亦称纤维化期，是腺病的晚期表现。其特点是小叶内纤维组织过度增生，致使管泡萎缩乃至消失，只残留萎缩的导管。见腺管受挤压扭曲变形，上皮细胞体积变小、深染，但细胞无异形性(图3)。
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从上述病理分类可以看出，乳腺疾病是一个由轻到重的渐进病变过程，是各种形式的病变组合。每个时期都以某种形式为主要变化，有不同的一般形式和临床表现。
