发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
对于孕妇，我们应该加倍护理，对于妊娠高血压孕妇，日常护理措施不容忽视，在日常生活中是否小心照顾妊娠高血压患者，有时是决定患者能否顺利生产的关键，以下是详细介绍妊娠高血压护理措施，希望对您有所帮助。
1. 加强子痫患者的护理，防止母子受伤。
⑴避免刺激 单人暗示子痫患者，避免声光刺激。护理操作相对集中，动作温和。
⑵特护 做好特护记录，详细记录病情、检查结果和治疗过程。
⑶防止受伤 床边加床档，防止抽搐或昏迷时摔倒在地。不要用暴力强行停止抽搐，以免骨折。准备用开口器或纱布包裹的压舌板，抽搐时放置在患者上下臼齿之间，防止舌咬伤。
⑷保持呼吸道畅通 将患者头部向一侧倾斜，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物，防止窒息或吸入性肺炎。当子痫患者昏迷或完全清醒时，禁止进食、水和口服药物。吸氧，准备气管插管和吸引器。
⑸密切观察病情 观察生命体征，记录液体出入24小时，记录抽搐次数和昏迷时间。加强胎心率监测，注意宫缩和阴道出血。必要时做好剖宫产准备。
⑹及时送检 协助医生进行各种检查，及时送检。
⑺防止压疮和感染 护理皮肤、口腔和外阴。
⑻遵医嘱用药，密切观察药物不良反应。
2. 协助医生合理用药。
(1) 硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物。
1) 硫酸镁的药物知识 ①镁离子能抑制运动神经末梢乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉之间的传导，使骨骼肌松弛，预防和控制子痫发作。②能使镁依赖的三磷酸腺苷酶恢复功能，有利于钠泵的运行，消除脑水肿。③镁离子可增加血管内皮合成扩张血管的前沿环素，缓解血管痉挛，降低血压。硫酸镁治疗对胎儿无不良影响。
2) 用药方法①静脉给药：第一负荷为25％硫酸镁20ml加入25％葡萄糖20ml慢慢静注(不少于10分钟)25％硫酸镁60ml加于10％葡萄糖1000ml中静脉滴注。每小时1g为宜，最快不超过2g。②肌注25％硫酸镁20ml加于2％利多卡因2ml，臀部深部肌肉注射。24小时总量连续几天不超过30g。
3) 中毒反应 硫酸镁中毒反应为，首先是油漆反射小时，其次是全身肌肉张力减退、呼吸抑制、尿量减少，严重者是心跳骤停。
4) 注意事项①注意检测指标:以下指标必须在每次用药前和用药过程中进行检测，必须存在漆反射；呼吸不少于16次/min，尿量不少于600ml/24h(不少于25ml/h)。②备用解痉剂：一旦中毒，立即停止硫酸镁，并听从医生的建议10％葡萄糖酸钙10ml静脉注射。镇静药物：常用地西安口服，也可肌肉注射或缓慢静态注射。分娩后小心使用。无效者按照医生的建议使用冬眠疗法，即使用冬眠疗法Ⅰ(哌替啶)号合剂100mg，氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg)加于10％葡萄糖500ml紧急情况下，1/3量溶于内静脉滴注25％葡萄糖液20-40ml慢慢静注，然后溶于2/35％葡萄糖250ml中静脉滴注。
(2) 抗高血压药物 适用于高血压。首选的抗高血压药物肼屈秦(肼苯达嗪)，口服或加入5％葡萄糖静脉滴注。舒张压保持在90-100mmHg合适。用药时，密切观察血压变化，如血压下降过快或过低，及时向医生报告。
(3) 扩容药物 对于血液浓缩的孕妇，可以改善组织血液灌注量，纠正缺氧。扩容必须在解痉的基础上进行。常用的扩容剂包括清蛋白、全血、血浆和右旋糖酐。不要盲目扩容无血浓缩的病例。脑水肿、视网膜水肿、心负荷重、肺水肿、全身水肿者禁止使用此方法。用时密切观察脉搏、血压、呼吸和尿量，防止肺水肿和心力衰竭。
(4) 利尿避免使用利尿剂。仅用于全身水肿、肺水肿、脑水肿、血容量过高或心力衰竭的患者。20％甘露醇或山梨醇250ml，30分钟内静滴。心功能不全者，不使用此方法，可按医嘱使用呋塞米(速尿)20-60mg肌注或静滴。
3. 减轻焦虑 向患者及其家属解释病情，提供相关信息，解释病情的可逆性，鼓励积极配合治疗和护理，增强信心。
4. 减少水肿 指导患者摄入高蛋白和低盐饮食。每天测量体重，记住液体进出量，观察水肿的变化。让患者睡在左侧，抬起下肢。必要时听从医生的建议。
5. 预防并发症 密切观察生命体征，平均动脉压≥140mmHg或舒张压≥110mmHg按照医生的建议使用抗高血压药物，以防止脑出血或胎盘早剥。观察水肿，测量体重，记住24小时的液体输出，及时按照医生的建议使用利尿剂，防止心力衰竭和急性肾衰竭。
通过以上文章的介绍，我们对妊娠高血压的护理措施有了一定的了解。可以看出，妊娠高血压患者的护理有很多方面。我们应该记住上述护理措施。孕妇容易出现情绪不稳定等症状。我们应该给他们更多的照顾。
