外阴基底细胞癌是由什么原因引起的？

       (一)病因

       外阴基底细胞癌是一种来自外阴上皮基底细胞的恶性肿瘤。外阴基底细胞癌的真正原因尚不清楚。据报道，它可能与局部放射治疗有关。但头部和面部等其他部位的基底细胞癌可能与阳光有关，但这并不能完全解释所有外阴基底细胞癌的原因。

       (二)发病机制

       肿瘤位于大阴唇，发育缓慢，很少侵犯淋巴结。有三种基本类型。三种类型可以单独存在或混合存在。

       1.结节溃疡型 表现为实质性结节；中间形成深溃疡，边缘呈堤状隆起，为侵蚀性溃疡。

       2.扁平型 病变较浅、扁平，表面呈蜡状、丘疹、红斑状，黑色素或微红色，质地较硬。

       3.息肉型 息肉状赘生物表面完整。

       镜下肿瘤组织从表皮基底层生长，延伸到真皮或间质，轮廓呈棒状或不规则地图分布。一层细胞排列在细胞巢的外线，柱形，梭长杆形，深色，长轴排列在栅栏状，相当于表皮的基底细胞。在细胞的中心部分，核呈卵形，细胞质量不多；有些含有更多的色素和深色。有多种组织结构，有些呈巢形，巢中有角珠；有些细胞巢与表皮基层相连，有些接近毛囊形状。无论哪一种都有一个特点，即肿瘤组织的边缘总是有一层格栅排列的基底细胞。一些肿瘤组织被周围的纤维组织挤压成索条状，称为硬化型。这种癌症有局部渗透行为，但一般不转移，为低恶性。如果癌变中的一部分是鳞状细胞癌，则称为基底鳞状细胞癌，其恶性程度取决于这部分鳞状细胞癌的分化程度。组织学上，基底细胞癌应该与皮肤汗腺癌没有区别。HPV DNA基底细胞癌所缺乏的阳性检测结果。