发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
气管切见于气管切割术后，当气管切割部位过高，损伤第一软骨环时，会导致环软骨糜烂、炎症性病变和环软骨下严重狭窄，难以纠正。气管切割时，切除气管前壁组织过多，未来可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，导致切口上方组织向内塌陷，气管导管外连接管道压迫气管壁导致组织压力侵蚀，未来可形成纤维疤痕组织。此外，用于封闭气管腔的气管导管外的气囊充气压力过高，也会压迫气管壁全周，导致组织糜烂坏死。严重者，未来会形成环形疤痕狭窄，甚至会产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况的死亡率都很高。因此，在气管切割和插管时，应注意气管切割的部位。气管前壁组织不宜切除过多，所选气管导管的尺寸和长度应合适，气囊充气压力不宜过高，连接管道应轻柔软，以降低气管狭窄的并发率。
图1 气管切开和插管术后气管狭窄
(1)高位切口狭窄
(2)气囊狭窄
(3)气管切口狭窄，气囊部分狭窄
(4)气管狭窄和食管瘘
(5)气管-右无名动脉瘘狭窄之间的气管壁软化炎症
