1.急性风湿热 ①发病急,全身症状重,持续时间短。②关节表面皮肤红热。③受累关节疼痛、压痛,严重游走,无关节功能障碍。④多伴心脏病变。⑤X线路检查无变化。

       2.类风湿性关节炎 ①多发20~50岁。②全身症状轻微,发作严重,持续时间长。③受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。④早期关节肿胀呈梭形,晚期功能障碍和强直畸形。⑤X局部或全身骨质疏松,关节表面吸收骨愈合强直畸形。⑥实验室检查血沉快,类风湿因子阳性。

       3.强直性脊柱炎 ①多发于15~30岁男性青壮年。②发病缓慢,间歇性疼痛,多关节疲劳。③脊柱活动有限,关节畸形,晨僵。④X骶髂关节间隙狭窄模糊,脊柱韧带钙化,呈竹节状变化。⑤实验室检查血沉快或正常,HLA-B27阳性。类风湿因子多为阴性。

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