发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.气胸:Nuss 术后可发生气胸,文献报告发生率1.7 %~ 59.6 %;一般是缝合切口时肺膨胀不彻底,或者是小患者胸壁薄气体进入伤口造成的。预防的方法是关闭切口时肺完全膨胀;小患者伤口加油纱加压覆盖。
2.胸积液:文献报告发生率1.2 %~ 56.7 %;,一般由肋骨、胸骨或粘连带渗出引起;也有老漏斗胸,由于支撑板压力过大,撕裂肋骨。绝大多数止血药物,胸部闭合排水可以治愈。
3.肺炎、肺不张:发病率低,一般只延长住院时间,不影响预后。
4.支架移位:支架移位文献报告发生率1.2%~29.9 %.支架移位是再次手术最常见的原因。包括上下旋转、向后滑动和左右移位。
5.获得性脊柱侧凸:通常是由于害怕疼痛和保护性姿势引起的。注意术后疼痛管理,特别是对老年患者,早期静脉泵疼痛,后期心理甚至口服止痛药,防止获得性脊柱侧凸。
6.伤口感染:由于支撑架位于切口下,与胸部相连,特别是对于胸壁薄的儿童,一旦感染,很可能需要取出支撑架。这需要尽量减少切口组织损伤,缝合切口前完全止血,并使用抗生素预防感染。