病毒性脑膜炎容易与哪些疾病混淆

                           核心提示： 流行性腮腺炎脑膜脑炎：多接触腮腺炎患者病史，多发生在冬春季节，注意检查腮腺肿胀。临床上，脑膜炎发生后，如腮腺肿不明显，可用血液和尿淀粉酶测定。

       据相关资料显示，近年来脑膜炎的发病率不断上升，这是一个令人不安的消息。我相信很多人都知道脑膜炎是一种对人体危害很大的炎症。如果他们不幸生病，死亡率很高。由于许多人对脑膜炎缺乏了解，病毒性脑膜炎很容易与其他疾病混淆。那么，我们应该如何区分它呢？

       大多数病毒性脑膜炎或脑炎的诊断取决于排除颅内其他非病毒性感染，Reye综合征等常见常见的急性脑部疾病。如果少数儿童明显并发于病毒性传染病或脑脊液检查中确认特异性病毒抗体阳性，可直接支持颅内病毒性感染的诊断。

       1.脑疟疾:除中枢神经系统症状和体征外，还有不规则的畏寒、发热、出汗，脑脊液无明显变化，肝脾肿大，疟原虫可在血发现疟原虫。

       2.中毒性痢疾:发病较急，一开始有高烧，抽搐较早。有些患者有脓血大便。如果没有大便，可以用生理盐水灌肠，留下粪便标本镜检查，发现脓细胞。

       3、流行性腮腺炎脑膜脑炎：多接触腮腺炎患者病史，多发生在冬春季节，注意检查腮腺肿胀。临床上，脑膜炎发生后，如腮腺肿不明显，可用血液和尿淀粉酶测定。

       4.结核性脑膜炎:患者发病前健康状况不佳，可发现肺结核病变、结核菌素试验(结核菌素试验翻译:基于Ⅳ一种皮肤试验，用于检测身体是否感染了结核杆菌。)阳性，脑脊液含糖量和氯化物降低，蛋白质含量高，放置后可形成薄膜，有时涂层抗酸染色，可检测结核菌。

       5.化脓性脑膜炎:化脓性病变或出血点可同时存在于患者身体的其他部位。脑脊液浑浊或脓性，白细胞多为2×109/L致病菌可以通过涂片或细菌培养检查发现。

       6、Reye综合征：由于急性脑病表现和脑脊液无明显异常，两种疾病容易混淆，但基础Reye综合征无黄疸，肝功能明显异常，发病后3~5天，部分患者血糖下降，可与病毒性脑膜炎或脑炎鉴别。

       7、颅内其他病原体感染：主要根据脑脊液的外观、常规、生化和病原体检查，鉴别化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎。此外，硬膜下积液者支持婴儿化脓性脑膜炎。发现颅外结核病灶和皮肤PPD阳性有助于诊断结核性脑膜炎。

       相信读者看完这篇文章信读者可以对病毒性脑膜炎和其他疾病的区别有相应的了解。事实上，脑膜炎并不可怕，只要患者有足够的信心坚持科学治疗，康复的机会就很大。我希望病人能尽快摆脱疾病。