风寒犯肺风热犯肺燥邪犯肺三证是临床常见的外感肺病。由于病因、病位、病机和临床表现相似或相同,有必要识别它们。

风热犯肺容易与哪些疾病混淆?

       风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺三证有四个共同点:一是都是感受外邪引起的;第二,病位在皮毛和肺部;第三,病机无非是外邪袭表,卫阳功能失职和外邪犯肺,肺气失去宣发;第四,临床上以表证和咳嗽为特征。由于所感病邪的性质和特点不同,这三种证候有严格的区别。寒是阴寒,其性质凝滞,收引。因此,风寒犯肺证不仅有寒邪袭表、卫阳郁郁、原因致密、汗孔闭塞的表寒证,还有寒邪引起的咳嗽、吐痰清稀等表现。热是阳邪,容易伤津液。因此,风热犯肺证有以下两组症状:一是风热袭表、卫阳失职、原因疏松、汗孔开放的表热证;二是风热犯肺,肺气失去宣发引起的咳嗽、吐痰黄稠等症状。干邪犯肺主要有三个病理变化:一是干邪在表面,一是卫阳功能失职,三是发热恶风、苔藓薄、汗孔开放的表热证;二是风热犯肺,肺气失去宣发引起的咳嗽、吐痰、吐痰黄等。

       概言之,以上叁证可以从叁个方面进行鉴别:一是从表证的特点鉴别。风寒犯肺之表证,恶寒重,发热轻,头身痛,无汗,流清涕,苔薄白,脉浮紧;风热犯肺之表证,发热重恶寒轻,咽喉肿痛,有汗,流浊涕,苔薄黄,脉浮数;燥邪犯肺之表证,发热而恶风,口鼻干燥,舌苔薄黄,脉浮数。二是从咳嗽的声音来鉴别。风寒犯肺之咳,其声重浊;风热犯肺之咳,其声不扬;燥邪犯肺之咳,其声清脆。叁是从痰的色质来鉴别。风寒犯肺者,吐痰清稀而白;风热犯肺者,吐痰粘稠而黄;燥邪犯肺者,吐痰量少而粘,难以咯出。

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