在我们的生活中,许多人因各种原因患有食管癌。特别是许多患者发现自己患有食管癌,已经到了晚期。晚期食管癌也会出现许多并发症,严重影响患者的治疗。
1.器官转移:如果晚期食管癌发生肺、肝、脑等重要器官转移,患者可能会出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应器官的独特症状。如果患者有食道-气管瘘、锁骨淋巴结转移等器官转移、喉返神经麻痹、恶病质者均为晚期食管癌。
2.恶性疾病质量:晚期患者由于吞咽困难日益增加,导致长期饥饿,导致负氮平衡和体重减轻,直接影响食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率。有梗阻症状的晚期食管癌患者由于口腔进食困难,可有不同程度的脱水和体液总量减少。严重疾病和明显失水的患者表现为高度消瘦、虚弱、皮肤松弛、干燥,整体衰竭。
3.出血或呕血:部分食管癌患者呕吐,部分患者因肿瘤侵入大血管而呕血,偶尔出血。据吴英凯和黄国军(1974)报道,一组841例食管癌和贲门癌患者中有24例(2.8%;)有呕血,来自食管癌的癌性溃疡,肿瘤侵蚀肺或胸部的大血管。呕血通常是晚期食管癌患者的主要症状。
4.交感神经节压迫:癌症压迫交感神经节,导致交感神经麻痹(Homer综合征)。患者可能有上眼睑下垂、瞳孔缩小等。
5.水、电解质紊乱:吞咽困难容易导致食管癌患者出现严重的低钾血症和肌肉无力。正常人每天分泌大约1种唾液~2升,无机物质包括钠、钾、钙和氯。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物,一般为20mmol/ml。因此,当食管癌患者因下咽困难而无法吞咽唾液时,就会出现明显的低钾血症。
对于许多晚期食管癌患者来说,并发症不仅影响治疗效果,而且严重威胁患者的生命和健康。因此,对于晚期食管癌患者,必须积极配合医生的日常治疗,避免并发症的发生。

