尿失禁,特别是神经原性膀胱引起的尿失禁,应进行以下检查:①为区分尿道阻力过高(下尿路梗阻)和阻力过低引起的尿失禁,测定残余尿量。②如有残尿,排尿期膀胱尿道造影,观察膀胱颈或尿道外括约肌梗阻部位。③膀胱压力测量,观察是否无抑制性收缩,膀胱感觉和逼尿肌无反射。④站立膀胱造影后,观察尿道是否充满造影剂。尿道功能正常的造影剂被膀胱颈阻止。如果排尿的交感神经功能受损,后尿道平滑肌松弛,后尿道近侧1~2cm由于这部分尿道为这部分尿道没有横纹肌。⑤闭合尿道压力图。⑥必要时检查膀胱压力、尿流率和肌电图,诊断咳嗽-由括约肌无抑制性松弛引起的急迫性尿失禁、迫尿肌括约肌功能协同失调和尿失禁。⑦动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。


尿失禁应该做哪些检查?
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