发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
①为区分尿道阻力过高(下尿路梗阻)和阻力过低引起的尿失禁,测定残余尿量,
②如有残尿,排尿期膀胱尿道造影,观察膀胱颈或尿道外括约肌梗阻部位,
③膀胱测压,观察是否无抑制性收缩,膀胱感觉和逼尿肌无反射,
④站立膀胱造影观察后,尿道是否充满造影剂。尿道功能正常的造影剂被膀胱颈部阻止。如果排尿的交感神经功能受损,尿道平滑肌会松弛。~2cm由于这部分尿道无横纹肌,造影剂充满,
⑤闭合尿道压力图,
⑥必要时检查膀胱压力、尿流率和肌电图,诊断咳嗽-由括约肌无抑制性松弛引起的急迫性尿失禁、迫尿肌括约肌功能协同失调、尿失禁,
⑦动力尿道压力图:使用特殊的双腔管,末端有两个孔,一个孔在膀胱内,另一个孔在后尿道,尿道功能正常的膀胱压力增加(如咳嗽)尿道压力也增加,防止尿流,少数压力尿失禁患者,膀胱压力增加,尿道压力不增加,导致尿流。