暗色丝孢霉病有哪些表现?

    患者多见于户外工作，经常接触此类腐烂物质。可表现为浅溃疡、瘀斑、棕黑色斑或疣状增生，自觉轻微瘙痒或轻微肿胀疼痛，有些无意识症状。皮下组织深色丝孢霉病常有孤立、深层皮下或肌肉脓肿或囊肿，皮肤损伤可呈杏核大或几厘米，甚至整个胸部大斑块。系统性深色丝孢霉病可由皮肤或皮下组织的深色丝孢霉病传播到淋巴结、肺、大脑和胆囊，或无皮肤损伤，即淋巴结或血液传播。

       本病可分为以下类型：

       1.皮肤浅表暗色丝孢霉病 包括掌黑斑和黑毛结节病。可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑斑或疣状增生，自觉轻微瘙痒或轻微肿胀疼痛，有的无自觉症状。

       棕榈黑斑是棕色到黑色的鳞片。偶尔会影响颈部、胸部和其他部位。黑毛结节病是在头发干燥上形成卵圆形小结节，像石头一样坚硬，像虱子卵一样悬挂或包裹在头发干燥，呈黑色。肉眼看不清楚。用手指摩擦，就像沙子一样。主要侵犯头发，其次是眉毛和睫毛。

       角膜感染表现为角膜苔藓或溃疡，患者有意识地畏光、流泪和视力障碍。泪腺感染表现为泪道阻塞、脓液溢出、局部肉芽肿损伤。
 

       2.深色丝孢霉病皮下组织 常有孤立、深层皮肤或肌肉脓肿或囊肿，皮肤损伤可呈杏核大或几厘米，甚至整个胸部大斑块。此时，皮肤经常受到棕红色或灰黑色的影响，有渗透感，表面粗糙，一般不破裂，活检可见皮下组织有薄脓，囊肿有渗出物，如果囊肿壁切除不完全，留下窦，可长期不愈合。

       3.系统性深色丝孢霉病 这种类型可由皮肤或皮下组织的深色丝孢霉病传播到淋巴结、肺、大脑和胆囊，或没有皮肤损伤，即淋巴结或血液传播。深色丝孢霉病的发病率较急。这种类型的预后较差，通常会导致死亡。

       真菌学检查和组织病理检查诊断根据皮损表现并不难。