肩周炎是一种常见的疾病，主要是肩关节疼痛，首先是阵发性疼痛，然后是运动障碍。肩周炎患者，有意识地有冷空气进入肩膀，有些患者感到肩关节内部的冷空气，所以也被称为肩风泄漏。其病变特征广泛，即疼痛广泛、功能有限、压痛广泛。那么肩周炎的病理学是什么呢？
盂肱关节
肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围，包括：
①肌肉和肌腱。它可以分为两层。外层为三角肌，内层为四个短肌及其联合肌腱：岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌。联合肌腱与关节囊紧密相连，附着在肱骨上端，如袖套状，称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动中受力最大的结构之一，容易损伤。肱二头肌的长肌腱从关节盂上方开始，通过肱骨结节间沟的骨纤维隧道。这一段很容易发生炎症。肱二头肌的短头从喙突出开始，从盂肱关节的前部到上臂。受炎症影响后，肌肉痉挛，影响肩外展和后伸。
②滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。
③关节囊。盂肱关节囊大而松弛，肩部活动范围大，容易损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙和关节内外粘连，导致疼痛和功能有限。后期粘连变得非常紧密，甚至与骨膜粘连，疼痛消失，但功能障碍难以恢复。
肩关节是人体各关节中活动范围最大的关节。其关节囊松弛，关节的稳定性主要依靠关节周围肌肉、肌肉健康和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，随着年龄的增长变化，肩关节在生活中活动频繁，周围软组织经常被各方面摩擦挤压，容易发生慢性劳损。
病理生理
肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围，包括：
⒈肌肉和肌腱。它可以分为两层。外层为三角肌，内层为四个短肌及其联合肌腱：岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌。联合肌腱与关节囊紧密相连，附着在肱骨上端，如袖套状，称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动中受力最大的结构之一，容易损伤。肱二头肌的长肌腱从关节盂上方开始，通过肱骨结节间沟的骨纤维隧道。这一段很容易发生炎症。肱二头肌的短头从喙突出开始，从盂肱关节的前部到上臂。受炎症影响后，肌肉痉挛，影响肩外展和后伸。
⒉滑囊。有三角肌滑囊、肩峰滑囊和喙突滑囊。炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱和肱二头肌短筋相互影响。
⒊关节囊。盂肱关节囊大而松弛，肩部活动范围大，容易损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙和关节内外粘连，导致疼痛和功能有限。后期粘连变得非常紧密，甚至与骨膜粘连，疼痛消失，但功能障碍难以恢复。
