诊断FD患者必须除器质性消化不良外,后者可显示消化性溃疡糜烂性胃炎食管炎、恶性疾病等相关原因。FD需要识别以下疾病。

       1.慢性胃炎 慢性胃炎的症状和体征难以与FD识别。胃镜检查发现胃粘膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性变化,常提示慢性胃炎。

       2.消化性溃疡 消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见FD患者,X在线钡餐中,可以清楚地诊断胃镜检查可以清楚地诊断溃疡病变。

       3.慢性胆囊炎 慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、打嗝等消化不良症状B超、口服胆囊造影,CT影像学检查可以发现胆囊结石和胆囊炎的迹象FD鉴别。

       4.胃癌:胃癌早期往往没有特殊症状,只有胃镜检查和病理检查才能发现。然而,随着肿瘤的增长,类似的消化不良症状会影响胃的功能,主要表现为上腹部疼痛或不适、食欲不振、恶心、呕吐等。然而,胃癌的发病年龄大多在40岁以上,并伴有所谓的报警症状,如消瘦、疲劳和贫血。胃镜检查和活组织病理检查不难诊断。

       5.其他 FD还需要通过糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变等其他继发性胃运动障碍的临床表现和体征来鉴别。


           

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