(一)治疗
治疗的目的是缓解疼痛，保护肾功能，排出结石，防止复发。
1.阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)、哌替啶(杜冷丁)等肾绞痛解痉止痛药物的诊断和治疗有时可使用消炎痛(消炎痛)栓剂，口服硝苯地平(硝苯吡啶、心痛定)可直接放松输尿管平滑肌。
2.大量饮水。
3.中西医结合治疗 可服用石汤，对输尿管结石疗效较好。
4.控制感染 应根据尿细菌培养和药物敏感性的结果选择合适的抗生素。
5.非手术治疗
(1)体外震波碎石
①适应症：适用于肾脏、输尿管和膀胱结石。
②禁忌证：
A.结石下有梗阻者。
B.患有出血性疾病的患者。
C.心力衰竭伴有严重心律不齐者。
D.肾功能不全是肾实质性疾病引起的。
③碎石时的体位：
A.仰卧位可用于肾结石。
B.输尿管上、中段结石倾斜于患侧。
C.俯卧位用于输尿管下段结石和膀胱结石。
D.半坐位用于输尿管末端结石。
④合并症：
A.血尿。
B.肾绞痛。
C.发热。
D.皮肤损伤。
E.心脏并发症：应严格监测，及时处理。
⑤治疗后：
A.大量饮用水，利排石。
B.定期B超或腹部平片复查。
(2)腔内泌尿外科治疗:
①肾镜取石术：皮肤穿刺造瘘后，肾内或输尿管上段结石可通过瘘口插入肾镜取出。
A.用石钳直接取出小结石。
B.超声波、液电或汽压碎石可用于较大的结石，然后用水冲洗。
C.并发症有出血和周围器官损伤。
②肾镜取石术经尿道、输尿管：
A.对于输尿管内的结石，细长的输尿管可以通过尿道和膀胱镜入输尿管，在镜子直视下取出结石，或用超声波、液电或蒸汽粉碎结石，然后用水冲洗。
B.禁忌症：尿道狭窄或前列腺肥大者不宜使用。
C.并发症：输尿管损伤及穿孔、术后发热等。
③尿道膀胱镜取石术：
A.适用于膀胱结石或尿道结石。
B.超声波、液电、汽压或机械碎石直接用于膀胱镜直视。
C.禁忌症：尿道狭窄和炎症患者不宜使用。
6.手术治疗
（1）肾结石：老年患者一侧肾有鹿角结石。如果没有临床症状，通常不需要手术，但应密切随访。如果双肾结石伴有肾功能损伤或并发感染，则需要手术治疗。手术方法包括：
①肾盂切开取石术。
②肾窦内肾盂切开取石术。
③切开取石术的肾实质。
④肾部分切除术:肾下盏结石及肾实质受损时。
⑤肾切除术：大肾结石合并感染或肾功能丧失，对侧肾功能良好。
(2)输尿管结石:输尿管切石术。根据结石的位置采取不同的切口。
适应证：①肾绞痛反复发作，梗阻时间长，B超声波或静脉尿路造影显示肾积水。②结石较大(>1cm)，自动排放的可能性很小。③结石固定在某个位置，不移动超过3周。
(3)膀胱结石:切开膀胱取石术
适应证：①大膀胱结石并发感染；②膀胱结石并发前列腺增生，切开膀胱取石术时，肥大的前列腺也被切除。③膀胱憩室结石同时切除。
(二)预后
一般预后良好。
