雷诺病应该做哪些检查？

       ㈠实验室检查  提示全身结缔组织疾病的抗核抗体和类风湿因子  免疫球蛋白电泳，补体值，抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白、库姆斯氏（Combs）试验等，应作为常规检查。

       ㈡特殊检查

       1.冷激发试验  手指冷却后，使用光电容积描述仪（PPG）描述手指循环恢复正常所需的时间，作为一种简单、可靠、无损的检查方法来估计指端循环。患者应静静地坐在室内（室温）26±2℃）30分钟，用PPG描述指端循环波形后，将双手浸泡在冰水中1分钟，立即干燥，然后每分钟描述5分钟的手指循环，正常人的指端循环在0~2分钟内恢复到基线，但雷诺综合征患者，指端循环恢复正常所需的时间应显著延长（超过5分钟）。正常人的指端动脉波呈双向形状，即主峰波和重波波。雷诺综合征患者的动脉波呈单向形状，峰值低、钝、平，甚至消失（图1~2）。该测试方法也可用于评估治疗效果。如果患者服药后症状改善，指端循环恢复时间将缩短。

           图1  正常人的指端动脉波

       图2  雷诺病人的指端动脉波

       2.测量手指湿度恢复时间  手指冷却后，用热敏电阻探头测量恢复正常温度所需的时间，估计手指血流，为雷诺诊断提供客观论据。95％正常人的手指温度在15分钟内恢复到基线，而绝大多数雷诺综合征患者需要超过20分钟才能恢复正常，这也可以用来估计治疗效果。

       3.手指动脉造影  必要时，进行上肢动脉造影，了解手指动脉，有助于确定雷诺综合征的诊断。它还可以显示动脉是否有器质性病变。动脉造影不仅是一种损伤性检查方法，而且更为复杂，因此不应作为常规检查。

       在特殊检查中，确定上肢神经传导速度，以发现可能的腕管综合征。X有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化。