急性放射性甲状腺炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       引起甲状腺辐射性损伤的原因主要有：

       1.甲状腺疾病131I治疗 如甲状腺功能亢进症患者131I在治疗过程中，约1～5％急性放射性甲状腺炎患者；甲状腺癌术后核素碘治疗后，急性放射性甲状腺炎的发病率可达到2％～30％。

       2.放射性碘污染 通过呼吸道或消化道进入体内的放射性碘，通过甲状腺摄入，局部浓度造成放射性损伤。

       3.核事故引起急性全身辐射损伤 辐射后，患者局部表现为颈部皮肤瘙痒、疼痛、不适、颈部压迫、吞咽困难、甲状腺疼痛明显。全身反应可有轻微发热、疲劳、心悸、出汗、头晕、手颤等甲状腺机能亢进症状。

       (二)发病机制

       急性病理变化主要是甲状腺组织充血水肿、滤泡细胞损伤和中性粒细胞渗透。然后，滤泡崩解，滤泡上皮呈无一定结构的上皮巢，类胶溢出滤泡。滤泡上皮细胞嗜酸性变化，细胞浆丰富，嗜酸性颗粒出现，空气泡变化明显，细胞大小、排列、核着色不一致。核大小不同，常有核肥大、畸形或深染。青少年患者，滤泡较小，为无胶的小滤泡，少数病例可形成甲状腺结节或腺瘤。小血管扩张，管壁增厚，可有纤维素样坏死，也可形成血栓形成。滤泡细胞间和小叶间纤维组织增生，轻度炎症细胞浸润。纤维组织增生随着时间的推移而增加。最后，整个甲状腺滤泡萎缩，体积变小，呈灰白色疤痕，留下小而不规则、无胶的滤泡残留在大纤维组织中，称为放射后纤维化(postradiation fibrosis)。Kennedy和Thomson对131I治疗和切除甲状腺治疗甲状腺功能亢进的残留甲状腺作了对比组织学观察，发现辐射后滤泡上皮发生明显的嗜酸性变，而甲状腺炎不明显是放射后较特殊的改变。生存者往往伴有甲状腺功能减低。放射后乳头状癌的发生率增高。

              亲身体验祛疤                                        两次激光祛疤，疤痕真的掉了。                祛疤、祛疤~~~                冷冻祛疤后，疤痕消失了，但疤痕还在~