未经严格治疗,急性脓胸将逐渐转化为慢性脓胸。脓液中的大量纤维素沉积在胸膜上。胸膜中的毛细血管和纤维母细胞生长在纤维素中,成为肉芽组织,机化成厚而致密的包膜,即胸膜纤维板,这是一个机化期。广泛而坚硬的胸膜纤维板包裹着肺组织,严重限制了胸部的运动,导致胸部下沉、纵向位移和呼吸功能严重下降。它总是导致呼吸道疾病。

       脓胸并发假性胸壁疝很少见。本病的特点是:胸壁半圆囊肿物,质软,易被压缩,局部呈反常呼吸。本症多并发于未及时治疗的婴幼儿急性脓胸患者。因婴幼儿胸壁肌层薄弱,肋骨柔软易被撑开,大量胸腔积液、咳嗽、哭闹等长期的胸内高压冲击有可能迫使壁层胸膜撑开肋间及肌层疝至皮下,导致本症的发生。本症的好发部位为上胸壁,这是由于上胸壁较固定,前胸壁肋间隙较宽,对胸内压的缓冲能力较下胸壁差,在同样的胸内压下,上胸壁所受压力相对增大之故。假性胸壁疝局部无需处理,随着原发病的治愈,胸腔负压逐渐恢复,囊肿也会自行缩小或消失。

       脓气胸容易合并。

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