老年治疗胆结石须慎重

       胆结石患者占中老年人的很大比例。许多人知道这种疾病的严重性，并去医院接受治疗。然而，老年胆结石的治疗并不随意。有些事情需要注意，这样疗效会更好。如果你想知道这些事情，你可以跟着小编往下看。读完后你会明白的。

       老年胆石症有两个特点：

       一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例13％。原因分析如下：

       1.由于老年人疼痛反应迟钝，早期临床症状和体征不典型，治疗时间晚，容易延误；

       2.老年人免疫功能低下，应激能力下降，病情进展迅速；

       3.老年人胆囊肌张力减弱，排石功能差，结石易嵌入壶腹或胆囊管，胆囊内压增加，继发感染形成化脓性胆囊炎，胆囊壁小动脉硬化供血不足，导致胆囊坏死穿孔，继发胆囊腹膜炎，伴有中毒性休克。

       2、 易发生肝急性坏死。胆总管结石嵌顿梗阻后，肝脏平均每天分泌约800毫升胆汁，无法到达小肠，导致胆道内压升高，肝细胞功能受损，继发感染形成化脓性 胆管炎、胆管积脓，甚至肝急性坏死。典型的临床表现是腹痛、黄疸和高烧——医学上称为三联症。肝脏血液运输丰富，毒素吸收多，中毒性休克死亡率高达 26％～30％。

       老年胆石症急诊治疗必须谨慎。三个问题需要解决：

       1.要及时控制和纠正毒素吸收引起的微循环障碍，首选药物有山东碱和地塞米松。前者能保护能量代谢，改善微循环灌注，促进氧自由基清除，改善和保护主要器官功能，纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂，可与内毒素结合，降温、抗毒、抗炎，提高毛细血管通透性。

       2.抓住手术机会，合理选择手术方法。一旦确诊胆囊穿孔，立即进行手术，尽快吸收腹腔渗出物，减少毒素吸收和胆汁化学刺激，预防中毒性休克。如果条件允许，胆囊可以一起切除，否则手术简单，只有胆囊瘘减压引流，3个月后选择手术。

       3.胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗应及时消除梗阻，有效控制感染，手术应尽早进行。

       以上文章重点介绍了老年人胆结石的特点和治疗注意事项。只有完全遵守上述文章中的一些预防措施，才能治愈疾病。还需要注意的是，胆结石的治疗必须选择正规医院，不能相信一些广告，更不用说一些民间民间处方了。