肩周炎需要做什么检查
肩周炎应该做哪些检查?一、X线检查
       肩周炎的诊断X线条的目的之一是识别和诊断肩骨折、脱位、肿瘤、结核病和骨关节炎、风湿性和类风湿性关节炎。
       1.早期特征变化:主要表现肩峰下脂肪线模糊变形甚至消失。肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一层薄脂肪组织X线上的线性投影。当肩关节过度内旋时,脂肪组织恰好处于切线位,呈线状。肩周炎早期,肩软组织充血水肿时,X线上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形甚至消失。
       2.中晚期肩软组织钙化,X可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头肌腱等处有密度淡而不均匀的钙化斑。病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
二、肩关节造影
       肩关节造影是将造影剂注入肩关节腔后摄影X以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法为基础。一般采用60%泛影葡胺10毫升2%再加入利多卡因10毫升稀释1∶1000盐酸肾上腺素0.5毫升注入关节腔后,每个摄入中心线向头部倾斜20度,每个摄入中心线向固定端倾斜10度。摄影摄影可以显示:
       (1)关节囊缩小:关节容量减少,腋窝缩小或闭塞,肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不明显。
       (2)关节囊破裂:造影剂从破裂处溢出,在关节外腋窝呈不规则片状或袋状。
       (3)肩胛下滑液囊破裂:溢出的造影剂主要积聚在肩胛下窝内,不超过关节盂缘。
       (4)肩峰下滑:液囊形态、容量、滑囊壁下冈上肌表面形态、肩袖损伤。能可靠反映肩袖破裂和断端收缩。


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