发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
主要症状是腰痛和侧臀痛，部分患者伴有感应性坐骨神经痛，程度差异较大，多为酸痛，少数弯腰、蹲、起床或骶髂、腰闪后疼痛突然加重，甚至翻身、起床等活动有限。
骶髂关节脂肪疝最典型的体征是髂骨上缘偏内侧，骶髂关节外上皮下组织可触及多个结节状肿瘤，直径1~3cm不同，结节质地坚硬，弹跳或按压时疼痛。部分患者在指压结节时出现腰骶、臀部或同侧大腿疼痛。结节可以是圆形、椭圆形或不规则的，可以单个或多个结合在一起。有些患者可能有坐骨神经分布区疼痛，但直腿抬高和强化试验为阴性，无下肢感觉障碍和异常反射。
1.诊断要点
(1)壮年多发，女性明显多于男性，绝大多数患者肥胖。
（2）骶髂皮下组织深接触疼痛结节、结节或单个或多个、圆形或椭圆形结节，表面光滑无粘连，基底固定，略硬于脂肪瘤，容易接触俯卧位，上下滚动更明显，压迫结节引起下肢或臀部同侧放射性疼痛。
(3)直腿抬高试验，加强阴性试验，无坐骨神经分布区感觉障碍，肌腱反射正常，无其他神经根症状。
(4)X线或CT扫描，因为脂肪深层的结节不容易找到，所以检查一般没有阳性发现。但除椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘脱离等退行性疾病外。
