发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
过敏性紫癜更常见,对患者的身体损害更大。到目前为止,临床上还不清楚该疾病的病因,不同的患者有不同的体质和不同的病因。那么如何检查过敏性紫癜,其诊断点是什么呢?
过敏性紫癜的诊断要点
(1)根据皮肤紫癜的形状,特发性血小板减少性紫癜不高于皮肤,分布不对称,血小板计数减少,不难识别。过敏性紫癜皮疹伴有血管神经水肿,荨麻疹或多形性红斑更容易区分;败血症 脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但中毒症状严重,白细胞显著增加,刺穿皮疹涂片细菌可呈阳性。
(2)血液检查,无贫血小板计数正常,白细胞计数正常或轻微增加,凝血时间正常;骨髓图像、正常骨髓图像嗜酸粒细胞高;尿检、蛋白红细胞、白细胞、管型;粪便常规检查,部分患者寄生虫卵和红细胞潜血试验阳性;毛细血管脆性试验阳性
(3)多有感染、食物、药物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史;典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠道或肾脏症状及反复发作史;全血白细胞和嗜酸性粒细胞增多,出血严重时红细胞和血红蛋白降低;血沉增加快,CPR 呈阳性,血清IgA 增加;当肾脏受损时,血尿和蛋白尿。
过敏性紫癜检查
1. 血液检查:无贫血,血小板计数正常,白细胞计数正常或轻微增加,出凝时间正常。
2. 骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。
3. 尿检:可有蛋白质、红细胞、白细胞和管型。
4. 粪便常规检查:部分患者可见寄生虫卵和红细胞,潜血试验呈阳性。
5. 毛细血管脆性试验:阳性。
6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞聚集在血管周围。免疫荧光检查显示IgA和C3沉着于真皮血管壁。
通过对上述内容的了解,我们应该清楚地了解过敏性紫癜的检查及其诊断要点。临床上,过敏性紫癜与食物、感染或药物有关,但对于特定患者来说,原因难以确定。