发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
白细胞增多和脓尿常见于肾脓肿患者。许多患者最关心肾脓肿的治疗。以下是一些保守的治疗方法:
1、全身治疗
卧床休息,输液,多喝水,每天保持尿量1.5L有利于炎症产物的排出。注意饮食易消化,热量和维生素丰富。
2.抗菌药物可用于治疗
①SMZ-TMP革兰阳性和阴性菌对除绿脓杆菌外有效。
②除儿童和孕妇外,喹诺酮类药物具有抗菌谱广、作用强、毒性低等特点。
③青霉素类药物。
④第一代和第二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染。第二代和第三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染有显著影响,并与氨基糖苷相结合。沙拉西林、头孢哌酮、头孢他定、阿米卡星、妥布霉素等有效感染绿脓杆菌等假单孢菌。
⑤甲基万古霉素适用于抗甲氧西林葡萄球菌、多耐药肠球菌感染和革兰阳性球菌感染。亚胺培南-西拉司丁钠(泰能)具有广泛的抗菌谱,对革兰阴性杆菌具有良好的杀菌活性。这两种肾盂肾炎特别适用于难治性医院感染和免疫缺陷。上述治疗应个性化,疗程为7~14日,静脉用药者体温正常,临床症状改善,尿细菌培养转阴后口服维持。
3、对症治疗
应用碳酸氢钠、柠檬酸钾等碱性药物,减少酸性尿液对膀胱的刺激。缓解膀胱刺激症状。Ca维拉帕米(异搏定)或盐酸黄酮哌酯(泌尿灵)可以缓解膀胱痉挛和刺激症状。