发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.病原体检查 新鲜腹泻大便中可发现滋养体,糊状大便和成型大便多为包囊。直接用生理盐水涂抹粪便可以找到滋养体;碘液染色后,包囊易于识别。硫酸锌漂浮法等浓缩法可提高包囊检出率。粪便检查应三送三检,阳性率可提高至97%。虫体可以在十二指肠引流物、小肠粘液或活检组织中找到。
2.免疫试验 可分为检测血清抗体和粪便抗原。
(1)抗体检测:自蓝氏贾第鞭毛虫纯培养成功以来,由于高纯度抗原制备的可能性,免疫诊断的灵敏度和特异性大大提高。我国建立了两种蓝氏贾第鞭毛虫培养,为我国免疫诊断提供了条件。酶联免疫吸附试验(ELISA)间接荧光抗体试验(IFA)前者可以检查患者的血清抗体75%~81%阳性,后者可达66.6%~90%阳性。
(2)抗原检测:酶联免疫试验(双夹心法)(Dot-ELISA)、对流免疫电泳(CIE)检测粪便稀释液中的抗原。双夹心法ELISA阳性率高达92%,Dot-ELISA也可达91.7%,CIE则可达94%。粪便抗原的检测不仅可以用于诊断,还可以评估疗效。
3.分子生物学诊断 聚合酶链反应(PCR)蓝氏贾第鞭毛虫核糖体检测RNA(rRNA)可以检测到相当于营养基因组的基因产物DNA量的扩增拷贝。也可用放射性标记的染色体DNA探针检测滋养体和包囊。分子生物学具有很高的特异性灵敏度,因此具有广阔的应用前景。
腹部B超级了解肝胆情况。还应该做。X线胸片和心电图检查。