胸壁结核病只是结核病的局部表现,因此应加强患者的营养,增加抵抗力,并采取积极的抗结核药物治疗。胸壁结核病只有在肺或身体其他部位得到有效控制和稳定后才能进行手术。

胸壁结核形成的冷脓肿如何治疗    

       胸壁结核形成冷脓肿时可采用两种治疗方法:

   

       ①冷脓肿在全身应用抗结核病药物治疗的同时,采用脓腔穿刺抽脓治疗,每次在脓腔低位抽出脓液,然后将链霉素、卡那霉素、异烟肼等抗结核病药物注入脓腔,穿刺后加压包扎,每周穿刺1次~2次,治疗4~6周后,如果脓腔越来越小,可以继续治疗。如果没有变化,应考虑手术治疗。穿刺时,应严格掌握无菌手术,防止因手术不当而发生化脓性感染。如果发生继发性化脓性感染并伴有全身中毒症状,应立即切开引流脓腔,排除脓液,并在控制继发性感染后进行手术治疗。

   

       ②冷脓肿局部治疗失败,可通过手术切除脓肿和受损肋骨,去除感染灶和结核性肉芽组织,清洗伤口后小心止血,用胸大肌或背阔肌填充残腔,缝合伤口,加压包扎,在抗生素和抗结核药物的积极治疗下可获得一期愈合。术后应继续抗结核治疗3~6月以上。

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