骨结核除了传统的药物治疗外，还可以通过手术治疗，但手术治疗有一定的风险，为了避免术后后遗症，我们应该在手术前做好准备，以下是骨结核手术前的详细准备，希望对您有所帮助。
除了常规的术前准备外，还应系统地使用抗结核药物，使病变相对稳定，体温和血液沉积接近正常。对于身体状况不佳的人，应加强营养，尽量纠正贫血和低蛋白血症。必要时输血、人类白蛋白等。环枢椎结核脱位和严重畸形患者术前牵引治疗，使脱位恢复，纠正畸形。麻醉及其预防措施 颈椎结核病患者手术，麻醉多采用气管插管静脉复合麻醉。必要时，气管切开后插管可行。颈椎结核病患者体质较弱，特别是高截瘫、咽后壁脓肿等，给麻醉带来一定困难。颈椎活动有限，声门难以暴露；颈椎骨损伤，严重颈椎脱位，力不当导致脊髓断裂危及生命；气管插管或喉镜力过大，咽后壁脓肿损伤窒息；高截瘫患者心肺补偿功能差，麻醉药物耐受性差。因此，插管应小心完成，并发后壁脓肿。
手术方法：颈椎结核的手术治疗主要是结核病病变的去除。根据不同的情况，可行的病变去除植骨、病变去除椎管探测、单纯脓肿切开排脓、枕颈融合等。 环枢椎结核病变主要位于环前弓和枢椎齿状突出症，大多数病例在牵引、休息和抗结核药物治疗后可吸收。如果保守治疗无效，病变可以通过口腔进入。术前3天开始清洁口腔，并喷洒广谱抗菌素咽部。病人仰卧，颈部过度伸展。首先在局部麻醉下切局部麻醉下的气管中进行全身麻醉。用开口器张开嘴。口腔和咽后壁粘膜用硫柳汞消毒。悬雍垂用丝线缝合在软腭上，下压舌根。切割前，用长纱堵塞食管和气管入口，防止脓液和血液流入。咽后壁脓肿最隆起的垂直切口，切口长度约为4cm，一般来说，出血不多。切开脓肿壁后，立即吸走脓液。然后将切口伸入小勺子，刮去奶酪样坏死物质、死骨和肉芽。刮去两侧病变时，注意避免损伤椎动脉和静脉。清除病变后冲洗，注射抗结核药物，最后分为两层缝合伤口。颈部2~7椎体病变去除 手术通常从前方进入。麻醉后，患者仰卧，颈部过度伸展。选择颈前横切口或胸锁乳突肌前缘切口，颈后三角形冷脓肿可采用锁骨上切口。根据颈部前方的方式显示脓肿后，保护皮肤和正常组织，用手指触摸椎前软组织，确定脓肿的位置和范围，必要时用空针试探穿刺。在脓肿中间切开，以免损伤颈交感神经和横膈膜神经。切开脓肿壁后，吸收脓液，彻底清除死骨、坏死椎间盘、肉芽组织和酪状物质，尽可能清除脓肿壁。在周围出血的健康骨骼之前，应彻底清除椎体病变。如果病变椎体较多，也应同时清除不受影响的椎间盘。清洗病变后，放入抗结核药物。必要时植入自体髂骨或肋骨块。放置橡皮半管引流条后，按层缝合伤口。术后24~8小时拔出引流条。
通过以上文章的介绍，我们了解了骨结核手术前的准备工作。手术方法见效快，但容易产生后遗症。手术后的后遗症不容忽视。因此，应注意上述注意事项，并在手术前做好准备，使手术更加顺利。
