肺炎杆菌肺炎容易与哪些疾病混淆？

       早期缺乏咳嗽和胸部体征，容易与其他急性热病混合。如果有呕吐、头痛、妄想或惊厥等脑征，应区别于中枢神经系统传染病和中毒性细菌痢疾，急需X线透视以确认诊断。有时腹痛和呕吐很明显，特别是当肺炎发生在右下叶时，它会刺激膈肌，导致右下腹腹部腹痛，就像急性阑尾炎一样。鉴别时应注意，肺炎儿童的腹部压痛不限于右下腹部，腹肌痉挛可轻微压力下消失，无深层压痛。此外，当患有大叶肺炎时，体温和白细胞的总数一般高于急性阑尾炎。支气管结核结合肺病变或酪状肺炎的体征和X从线上可以看出，它与大叶肺炎相似，但发病缓慢，肺阴影消失缓慢，结核菌素试验呈阳性，有助于结核诊断。此外，还应识别肺炎引起的肺炎，如肺炎杆菌肺炎和支原体肺炎。